Ara ha arribat el moment tan esperat: creieu que esteu embarassada. Què fer? On anar? La institució mèdica coneguda durant molt de temps és la consulta de dones.
Les consultes se solen fer a policlinics i maternitats del districte. S’enfronten a una doble tasca: tenir cura tant de la salut de la futura mare com de la salut del seu fill per néixer. Quan haureu de posar-vos en contacte amb una consulta? Fins i tot si la prova d’embaràs va mostrar un resultat positiu, no us heu d’afanyar al metge. Espereu almenys un parell de setmanes a partir del dia del retard, ja que és improbable que el metge pugui confirmar l’embaràs al 100% abans.
El metge pot diagnosticar amb precisió l’embaràs en un període no superior a 4 setmanes des de la seva aparició, és a dir, només dues setmanes després de la data de la menstruació prevista. Tanmateix, tampoc no paga la pena endarrerir la visita al metge, de manera que el diagnòstic precoç us permetrà determinar amb més precisió la data del part previst, tenir temps per passar tots els exàmens i diagnosticar diversos problemes, si n'hi ha.
A la primera visita del ginecòleg, el metge examinarà l’úter i els apèndixs per avaluar-ne l’estat, correlacionar la mida de l’úter i l’edat gestacional prevista i identificar problemes que ja comencen en el curs de l’embaràs. Aquí el metge ha confirmat que està embarassada. Ara us poden felicitar! Però endavant, a més de l’alegria, també trobareu moltes preocupacions associades a diversos exàmens, anàlisis i visites a diversos especialistes.
Pot semblar una mica pesat al principi, però és millor identificar immediatament diversos problemes i prevenir complicacions que posar-vos en risc innecessari a vosaltres i al vostre bebè. M’agradaria intentar orientar-lo amb antelació en tots els propers esdeveniments. En entendre el significat de tots aquests procediments i activitats, podreu abordar de manera més competent i conscient la qüestió de la vostra salut en aquest període difícil i responsable, perquè ara també sou responsable de la salut d’un altre home futur.
Al primer examen, el metge segur que us pesarà, us dirà quants quilograms heu de guanyar durant l’embaràs. Assegureu-vos de dur a terme el procediment per mesurar la mida de la pelvis, no per volum extern, és clar, sinó intern, l’anomenada pelvis petita. Es tracta de determinar si necessiteu una cesària o si podeu parir pel vostre compte. Cal decidir-ho per endavant.
El vostre metge també us mesurarà la pressió arterial, ja que pot canviar durant l’embaràs. Per fer-ne un seguiment en el procés, cal conèixer-ne els indicadors inicials. Quan us examini en una cadira, el metge us farà un frotis per determinar la presència de diverses infeccions: gonorrea, tricomoniasi, candidiasi, etc. Heu de passar moltes proves, com ara: proves generals de sang i orina, anàlisis bioquímiques de sang, sang per a la glucosa (sucre), per a la sida, la sífilis (reacció de Wasserman), marcadors d’hepatitis viral (A, B i C), per determinar el grup sanguini i el factor Rh, etc.
Segons indicacions individuals, per exemple, el problema de l’avortament involuntari, es controlarà la sang per detectar anticossos contra patògens d’infeccions com la rubèola, el citomegalovirus, la infecció per herpes i la toxoplasmosi. Una mica més tard, més a prop de les deu setmanes d'embaràs, se us enviarà una ecografia per aclarir el termini, determinar el nombre d'embrions, excloure anomalies cromosòmiques en el desenvolupament del fetus, l'embaràs ectòpic i l'amenaça de suspensió.
Estareu registrats, es guardarà una targeta especial, en la qual anotaran totes les malalties, operacions, transfusions de sang, el curs i el resultat dels embarassos anteriors, les malalties de tots els parents propers, les peculiaritats i les condicions de la vostra residència i treball. Després heu de visitar altres especialistes estrets, com un terapeuta, otorinolaringòleg (ORL), oftalmòleg, dentista, en algunes regions un endocrinòleg, si cal, també és uròleg, nefròleg, neuròleg, etc.
El terapeuta avaluarà els vostres òrgans interns: sistemes cardiovasculars i respiratoris, ronyons, tracte gastrointestinal (tracte gastrointestinal) i altres òrgans, us indicarà quins medicaments es poden utilitzar durant l’embaràs i respondrà a totes les vostres preguntes. L’optometrista comprovarà la vostra visió, avaluarà l’estat dels vasos del fons d’ull, que indica l’estat dels vasos de l’úter i el nivell de pressió arterial. Hi ha malalties que poden causar greus complicacions durant el part, com ara miopia, augment de la pressió intraocular, etc.
Per a algunes afeccions, el vostre metge ocular pot recomanar una cesària. L’odontòleg examinarà la cavitat oral, curarà les dents dolentes i donarà recomanacions sobre el manteniment de la salut dental durant l’embaràs. L’otorinolaringòleg examinarà la nasofaringe i, si cal, prescriurà un tractament segur. Segons indicacions individuals, es pot derivar per a consultes a diversos centres especials de diagnòstic.
Amb un embaràs normal, haureu de visitar un metge un cop al mes en les primeres etapes (fins a 20 setmanes), fins a la 30a setmana (un cop cada dues setmanes i després de 30 setmanes) cada setmana. A cada visita, el metge us pesarà, mesurarà la pressió arterial, l’alçada del fons de l’úter, escoltarà els batecs del cor del bebè, us examinarà si hi ha edema a les cames, per tal d’evitar la retenció de líquids al cos i el desenvolupament de toxicosi tardana a temps.
A més, durant un període de 18 a 20 setmanes, haureu de sotmetre’s a un segon examen ecogràfic per tal de determinar la ubicació i les característiques de la placenta, per excloure possibles anomalies en el desenvolupament del fetus. En un període de 24 setmanes, es realitza la tercera (última) ecografia, que permet avaluar l’estat general del fetus, la correspondència del seu desenvolupament a l’edat gestacional i en aquest estudi ja es pot determinar el sexe del seu nen no nascut. Més tard, es realitza una ecografia només per motius mèdics, amb signes d’hipòxia, polihidramni o presentació anormal del fetus.
Amb una pelvis estreta, abans del part, es realitza un altre estudi per tal de determinar una vegada més la necessitat d’una cesària. Totes les proves les haureu de passar de nou completament en un període de 30 setmanes i caldrà repetir la prova de les infeccions dues vegades (a les 30 setmanes i abans del part) a les 38 setmanes. Les proves d’orina es realitzen periòdicament abans de cada visita al metge, cosa que permet detectar i prevenir possibles disfuncions renals a temps i el desenvolupament de la toxicosi tardana. En cas d’anèmia, es fa regularment una anàlisi de sang general per controlar el nivell d’hemoglobina.
Després de 28 setmanes, se us lliurarà una targeta d’intercanvi, que conté totes les dades sobre l’evolució de l’embaràs i els resultats de tots els exàmens i proves. Només amb aquesta targeta es pot ingressar a l’hospital, independentment de la clínica de pagament on s’hagi observat. Aquestes targetes només s’emeten mitjançant la consulta de dones. Si sou resident a la Federació de Rússia, podeu posar-vos en contacte amb qualsevol consulta al vostre lloc de residència i no amb el vostre registre real.
Fins i tot si esteu registrat a Uryupinsk i resideu actualment a Moscou, segons la legislació de la Federació de Rússia, el vostre fill i vosaltres han de proporcionar atenció mèdica gratuïta al lloc de la vostra residència real.
