L’augment de pes durant l’embaràs és natural. No obstant això, l’obesitat excessiva amenaça la mare i el fill embarassats amb diverses complicacions de salut. Perquè l’embaràs procedeixi favorablement i només doni plaer a la futura mare, és necessari controlar l’augment de pes i, en absència de contraindicacions, portar un estil de vida actiu.
Sobrepès durant l’embaràs
La causa més freqüent d’augment significatiu de pes durant l’embaràs és menjar en excés. Els canvis hormonals que es produeixen al cos de la futura mare condueixen a un augment de la gana i una violació sistemàtica de la dieta comporta un mal funcionament de l’hipotàlem, que controla la necessitat de saturació. Això pot conduir a menjar excessivament sense control, cosa que no només no beneficia la mare i el nadó, sinó que també pot ser perjudicial per a la salut.
Tot i la creença generalitzada que una dona embarassada hauria de menjar per a dues persones, un fetus en creixement només necessita 300 quilocalories addicionals, sobretot perquè es redueix el consum d’energia durant l’embaràs. L’embarassada experimenta somnolència, diverses malalties i, cada cop més, vol estirar-se i descansar. Les calories que no s’utilitzen es converteixen en greix corporal.
L’augment de pes òptim durant l’embaràs oscil·la entre els 9 i els 15 kg. A més, si una dona ja pateix un excés de pes, l’augment permès és de 10 kg i, amb una obesitat establerta, fins i tot inferior a 6 kg. Un senyal alarmant és un augment de pes setmanal superior a 1 kg. Aquest indicador pot indicar tant greix corporal no desitjat com l'acumulació d'excés de líquid al cos. En total, durant el curs normal de l’embaràs, una dona guanya uns 1,5 kg durant el primer trimestre, uns 5 kg en el segon i uns 4 kg en el tercer. Tot i que, per descomptat, el pes és un indicador purament individual. A més, hi ha grups de risc especials contra els quals no s’apliquen les normes convencionals. Aquests inclouen dones amb obesitat severa o, per contra, amb un baix pes significatiu, noies joves i dones amb embarassos múltiples. El càlcul de calories per a aquestes categories l’efectua només l’obstetra-ginecòleg que dirigeix l’embaràs quan avalua tots els indicadors de salut.
Allò que amenaça un augment de pes important durant l’embaràs
L’excés de pes posa una tensió addicional en el sistema cardiovascular i nerviós de la mare, que ja funciona de manera millorada. La columna vertebral i els òrgans interns també pateixen. L’augment de pes descontrolat amenaça la futura mare amb el desenvolupament de malalties com la hipertensió, la diabetis, les varius i la toxicosi tardana. També hi ha una amenaça d’avortament involuntari o de part prematur. L’obesitat és un dels indicadors per realitzar una cesària, en què també es poden desenvolupar complicacions en forma de grans pèrdues de sang, infeccions del tracte urinari i genital i complicades rehabilitacions postpart. Amb una obesitat excessiva, es pot produir una ruptura prematura del líquid amniòtic. En dones obeses, s’observa el naixement de nens grans amb un pes corporal superior a 4 kg.
Per al nen, el sobrepès de la mare tampoc passa desapercebut. El fetus experimenta fam d’oxigen i deficiències nutricionals i augmenta el risc de desenvolupar malalties neurològiques, inclosa la síndrome convulsiva, malalties del cor i altres patologies. A causa de la quantitat important de greix durant l'embaràs, és difícil diagnosticar l'estat i el desenvolupament del nadó.
