Normalment, la placenta es troba a la paret posterior o frontal de l’úter amb una transició cap als seus costats laterals. En alguns casos, es troba a les seccions inferiors, bloquejant l’entrada a la faringe interna. A causa de la ubicació incorrecta de la placenta, és possible que sigui difícil per al part natural o per una cesària.
La majoria de les causes de la placenta prèvia són les patologies uterines a causa de la inflamació, les operacions i el part complicat. Les alteracions en la fixació de la placenta poden ser conseqüències de fibromes uterins, insuficiència istmicocervical, endometriosi, inflamació, embarassos múltiples.
Entre els principals símptomes de la placenta prèvia hi ha el sagnat del tracte genital que es produeix en diferents períodes de l’embaràs. En etapes posteriors, generalment es tornen més forts a causa de les contraccions de l'úter. La causa del sagnat és l’abrupció placentària, com a conseqüència de la qual el fetus pot desenvolupar privació d’oxigen.
L’exercici, els moviments bruscos, les relacions sexuals, el restrenyiment i els procediments tèrmics poden provocar hemorràgies.
L’hemorràgia pot ser profusa sense dolor acusat, aturar-se i reaparèixer. Amb una placenta prèvia incompleta, només poden començar a la fi de l’embaràs o al començament del part. Un sagnat repetit pot causar anèmia durant l’embaràs.
La placenta prèvia pot causar avortament involuntari, naixement prematur i complicacions del part. Les dones embarassades amb presentació es caracteritzen per gestosi, disminució de la pressió arterial, alteració de la coagulació sanguínia, hipòxia fetal i la seva posició anormal.
És possible identificar la placenta prèvia no només amb l'ecografia, sinó també durant un examen rutinari d'una dona embarassada que es queixa de sagnat amb l'ajut de miralls. Si es troba una posició anormal de la placenta, la seva migració s’ha de controlar al llarg del temps. Per a això, es realitza una ecografia a les 16, 24, 26 i 34 setmanes amb un farciment moderat de la bufeta.
És impossible influir de cap manera en la migració de la placenta, però en la majoria dels casos de placenta prèvia diagnosticada a principis de l’embaràs, surt de l’os intern entre 32 i 34 setmanes.
En absència de sagnat, una dona embarassada amb placenta prèvia pot romandre a casa prenent precaucions: evitar l’estrès, l’estrès i la vida sexual. Després de 24 setmanes, cal fer un seguiment hospitalari. Amb hemorràgies menors, es realitza un tractament dirigit a continuar l’embaràs.
Per al tractament, s’utilitzen medicaments que prevenen la contracció uterina, destinats a tractar l’anèmia i la insuficiència placentària. Amb una gran pèrdua de sang i una forta disminució de la pressió arterial, es realitza un lliurament d’emergència per cesària. Si l'embaràs es pot portar fins a 38-40 setmanes, no hi ha sagnat intens, no hi ha complicacions i la placenta es presenta parcialment, és possible un part natural amb obertura precoç de la bufeta del fetus.
