La insuficiència fetoplacental (FPI) és un complex de símptomes de la placenta i el fetus causats per diverses complicacions del curs de l’embaràs. En diversos graus, la FP es detecta en un terç de les dones, per tant, aquest problema és molt urgent.
Amb la insuficiència placentària, el treball correcte de la placenta es veu interromput, a causa del qual es desenvolupa hipòxia fetal i s’observa un retard en el seu desenvolupament i creixement. La FPI pot ser la causa del part prematur i d’anomalies laborals.
Entre els factors de risc d’insuficiència fetoplacental, hi ha malalties cròniques d’una dona embarassada (asma, diabetis, patologia del cor, glàndula tiroide), infeccions cròniques i exacerbades, embaràs complicat (gestosi, amenaça d’avortament involuntari, conflicte Rh), patologia de l’úter (mioma, endometritis), placentes de col·locació incorrecta, avortaments i avortaments involuntaris, estrès, dieta poc saludable, addiccions, mala ecologia, edat primerenca i tardana.
Assigneu FPN primari i secundari. Amb una insuficiència placentària primària, es troben anomalies en el treball de la placenta a les 16-18 setmanes. En aquest cas, la majoria de les dones embarassades més tard tenen un avortament involuntari. El pronòstic de la FPI secundària és més favorable.
Amb una insuficiència placentària greu, una dona embarassada pot notar moviments fetals més actius i, al contrari, en el futur disminuiran. Amb un retard en el desenvolupament fetal, es troba una discrepància en la mida de l’abdomen (l’alçada del fons de l’úter). El WDM en centímetres hauria de correspondre aproximadament a l'edat gestacional per setmana.
Quan s’examina el fetus per ecografia, es presta atenció a la naturalesa de l’activitat motora, el grau de maduresa de la placenta. Els símptomes de violacions poden ser un canvi en el gruix de la placenta de més de 5 mm fins als valors normals. Amb FPN, es produeix un envelliment prematur de la placenta. A més, aquí es poden veure dipòsits de sals de calci, esquerdes, quists, la quantitat d’aigua pot canviar, la mida del fetus no es correspon amb el terme. La dopplerometria avalua la velocitat del flux sanguini en els vasos del cordó umbilical, úter i fetus; en FPN, el flux sanguini sol estar deteriorat.
Per començar el tractament de la insuficiència placentària, cal trobar la causa de la disfunció de la placenta i eliminar-la, prevenir la preeclampsia i la interrupció de l’embaràs i tractar malalties infeccioses. És important assegurar un descans i una nutrició adequats.
No hi ha remeis que eliminin completament l’FPI. Tots els mètodes utilitzats per al tractament de la insuficiència placentària tenen com a objectiu millorar el flux sanguini uterí, la coagulabilitat sanguínia, optimitzar els processos metabòlics i millorar l'intercanvi de gasos.
Entre els medicaments que s’utilitzen per tractar la insuficiència placentària, els més freqüents són el courantil, l’actovegin. Per millorar el flux sanguini, s’utilitzen comptagotes amb una barreja de glucosa-novocaïna, eufilina, per relaxar l’úter, amb magnesia, ginipral. Corregeix la coagulació de la sang amb heparina, clexà. En cada cas, el tractament ha de ser prescrit exclusivament pel metge que l’accepta.
