L’aparició del nadó es produeix més sovint al final del novè mes d’embaràs. Si la futura mare està sana i el fetus es presenta correctament, el part es produeix de forma natural a través del canal de part. En els casos en què una dona en treball de part tingui malalties greus, el part es produeix mitjançant una cesària.
Instruccions
Pas 1
Al final del novè mes de desenvolupament intrauterí al fetus, tots els sistemes estan preparats per funcionar fora del cos de la mare. En aquest moment, el flux sanguini a través de la placenta es fa difícil, el pes del fetus és prou gran i el cap del bebè s’enfonsa a la pelvis petita.
Pas 2
Després de 36 setmanes d’embaràs, el cos es prepara activament per al part. L’embarassada sol tenir contraccions “d’entrenament”, en què l’úter té espasmes. Al final del tercer trimestre de l’embaràs, es produeixen alguns canvis al cos de la dona: augmenta el nivell d’oxitocina i augmenta el dolor a la regió lumbar.
Pas 3
Sota la influència d’hormones especials, el coll uterí d’una dona en part es suavitza, s’escurça i s’obre gradualment. L’obertura de la faringe cervical a primípars es produeix més lentament, ja que el seu teixit és molt dens. Aquest procés comença 1-2 setmanes abans del part, es pot jutjar per la descàrrega del tap cervical, que es presenta en forma d’acumulació de moc espès. En dones múltiples, el coll uterí es pot comprimir lliurement durant tot l’embaràs, la seva obertura és permesa 1-2 cm abans del procés de naixement, amb aquest fenomen, la dona embarassada no observa la descàrrega del tap cervical.
Pas 4
El procés de naixement s’inicia amb contraccions: es tracta de contraccions regulars de l’úter, causades per un espasme de les fibres musculars d’aquest òrgan. Els moviments de calambres de l’úter fan que el fetus es desplaci cap avall. La dilatació del coll uterí i les contraccions indiquen l’activació del part. La durada del procés laboral en aquelles dones que es converteixen en mares per primera vegada és de 10 a 12 hores i, en dones multipares, el temps de part sol ser la meitat inferior.
Pas 5
L’efusió de líquid amniòtic en dones de part es produeix en diferents moments i depèn de les característiques individuals de les parets del líquid amniòtic. Si una dona en part té una infecció del canal de part, la paret de la bufeta es fa més prima i l’aigua anterior s’aboca a les primeres contraccions. El líquid amniòtic es pot aprimar a causa de les característiques metabòliques de la dona embarassada i per altres motius. Si les parets de la bufeta amniòtica són denses i no es trenquen amb l’aparició del part, el metge fa una incisió ordenada pel coll uterí obert i s’aboca el líquid amniòtic anterior.
Pas 6
Amb una dilatació completa del coll uterí, s’inicien els intents, en aquest moment, el líquid amniòtic posterior i les parets de l’úter pressionen el fetus i es mou al llarg del canal de part. L’obstetra avalua la força de l’empenyiment, la seva freqüència i dóna instruccions a la dona en part en quin moment i com empènyer correctament. Quan empeny, una dona no ha de cridar, ha de prendre més aire als pulmons i intentar tensar tensament els músculs abdominals.
Pas 7
El naixement d’un nen des del moment dels intents triga uns 40 minuts, però més sovint entre 10 i 15 minuts. En aquest moment, el fetus avança amb el cap al llarg del canal de part, l’obstetra controla i ajuda al procés del naixement del nen. En els casos en què la pell dels òrgans genitals externs de la dona en part no s’estén a la mida del cap fetal, es fa una incisió al perineu per evitar la ruptura. Amb una feble activitat laboral, a la dona embarassada se li injecta intravenosament oxitocina o altres medicaments hormonals similars.
Pas 8
Després del naixement del nen, la placenta es rebutja amb la placenta, aquest moment no és dolorós per a la dona postpart. A continuació, el metge examina el canal de part i, si cal, sutura el teixit esquinçat. Al començament del postpart, una dona necessita pau, en aquest moment es prenen mesures per aturar el sagnat i evitar complicacions.
Pas 9
En alguns casos, es recomana una cesària. Les indicacions per al part artificial són: presentació anormal del fetus, una pelvis estreta d’una dona en part, miopia severa, hipertensió, malalties de la sang i altres patologies.
