La síndrome acetonèmica en nens és un procés complex de símptomes perillosos causat per trastorns metabòlics i l'acumulació de cossos cetònics a la sang. El seu diagnòstic i tractament oportuns redueix el risc de desenvolupar efectes adversos.
Què és la síndrome de l’acetona
Com a regla general, aquesta condició patològica es produeix en nens amb diàtesi neuroartrica, un trastorn determinat genèticament del metabolisme de l’àcid úric i les bases purines. Contribueix al desenvolupament de violacions greus de les funcions dels òrgans interns del nen.
La síndrome acetonèmica es manifesta per crisis: olor a acetona de la boca, intoxicació, vòmits repetits amb olor a acetona, retenció de diarrea o femta, dolor abdominal espàstic, deshidratació, temperatura corporal subfebril. En casos greus, solen aparèixer símptomes meningeals i convulsions. Els atacs de síndrome acetonèmica comencen a aparèixer a l’edat de 2-3 anys i desapareixen als 12-13 anys.
Les raons del desenvolupament de la patologia
En la majoria dels casos, la síndrome d’acetona és causada per una deficiència absoluta o relativa d’hidrats de carboni en la dieta del nen, així com pel predomini d’àcids grassos i aminoàcids cetogènics. El desenvolupament de la patologia es veu facilitat per la manca d’enzims hepàtics i una violació del procés d’excreció dels cossos cetònics. El desequilibri metabòlic té un efecte tòxic sobre el sistema nerviós i el tracte gastrointestinal.
Els factors provocadors de la síndrome d’acetona poden ser diverses infeccions, intoxicació, estrès, desnutrició i dolor intens. El desenvolupament d’aquesta patologia en els nounats es deu a la nefropatia (toxicosi tardana) de la mare durant l’embaràs.
Tractament de la síndrome de l’acetona
Amb les crisis d’acetona, s’indica l’estada del nen a l’hospital. Se sotmet a una correcció dietètica, que inclou la ingesta d'hidrats de carboni fàcilment digeribles, la restricció de greixos i una abundant beguda fraccionada d'aigua mineral alcalina i solucions combinades ("Regidron", "Tsitorglucosolan"). A més, es prescriuen ènemes netejadors amb solució de sosa, que neutralitzen els cossos cetònics a l’intestí. Amb una deshidratació severa, es realitza un degoteig intravenós de solucions salines i glucosa. La teràpia simptomàtica implica l’ús de fàrmacs antiemètics, antiespasmòdics i sedants. Amb un tractament adequat, els símptomes de la crisi desapareixen al cap de 2-5 dies.
En períodes interictals, el nen és observat per un pediatre. Se li recomana nutrició làctia i vegetal, enduriment, prevenció de malalties infeccioses i estrès psicoemocional. A més, es prescriuen cursos preventius d’hepatoprotectors, enzims, sedants i multivitamines.