L’estomatitis infantil és una malaltia força freqüent. Molt sovint, els bebès menors de tres anys n’estan malalts, però hi ha precedents per als nens més grans. L’estomatitis és una “història” desagradable i dolorosa, però força tractable.
Què és l’estomatitis per als nens
L’estomatitis es refereix a diverses malalties que causen inflamació i irritació de la mucosa oral. La malaltia va rebre el seu nom de la paraula llatina - "estoma" (traduït per boca).
L’estomatitis és la malaltia oral més freqüent en nens. Això es deu al fet que la membrana mucosa dels nadons és delicada, prima i susceptible a bacteris patògens.
La malaltia pot ser lleu, moderada o fins i tot greu. Les úlceres orals són el principal símptoma de l’estomatitis.
Causes de l’estomatitis
Les causes de l'estomatitis en nens poden ser diferents:
- cremades greus de la mucosa oral;
- incompliment de les normes d’higiene;
- malalties víriques transferides;
- contraure una infecció per fongs a la cavitat oral;
- predisposició genètica a la malaltia;
- herpes viral;
- immunitat feble;
- hàbit infantil d’estirar objectes a la boca;
- forta diferència de temperatura.
Varietats d’estomatitis
Depenent de l'origen de la malaltia, l'estomatitis és:
- fongs;
- bacteriana;
- viral;
- al·lèrgic;
- traumàtic;
- aphthous (de caràcter autoimmune).
Segons el tipus d’estomatitis, pot haver-hi diferents causes de la malaltia. Si el metge va diagnosticar estomatitis bacteriana (infecciosa), la causa de la malaltia sol ser una complicació després d’angina severa, otitis mitjana o pneumònia. Un símptoma característic és una gruixuda escorça groga als llavis i un lleuger augment de la temperatura. Els agents causants són els estafilococs i els estreptococs.
L’estomatitis viral o herpètica és més freqüent en nens. El mètode d’infecció es transmet a l’aire i a través de joguines i articles per a la llar. Bàsicament, aquest tipus d’estomatitis afecta els nens d’un a quatre anys.
La malaltia comença com un refredat comú, però amb una erupció als llavis i petites llagues a la llengua i a l'interior de les galtes. Les nafres tenen forma ovalada o rodona, desprenen una olor desagradable i sagnen quan es pelen. La membrana mucosa de la boca es torna vermella i s’infla. Si l'estomatitis herpètica es converteix en una forma prolongada, l'erupció pot esclatar formant erosió de color vermell brillant.
Es tracta d’un tipus de malaltia molt desagradable, ja que pot ser greu i estar acompanyada d’intoxicació. L’estomatitis vírica en nens encara es pot produir en el context d’altres malalties víriques (varicel·la, xarampió).
L’estomatitis per fongs afecta amb més freqüència els nadons menors d’un any. El seu agent causant és el fong candida, similar al llevat. La llet o fórmula que queda a la boca després de l’alimentació és un excel·lent camp de cultiu per als fongs Candida. A causa de la constant placa blanca a la boca, aquesta estomatitis se sol anomenar tord. Si la placa persisteix, el bebè és capritxós i es nega a menjar; aquest és un motiu per consultar el pediatre.
L’estomatitis al·lèrgica per a nens pot ser una reacció individual a determinats aliments, pol·len, caspa d’animals o medicaments. Si es detecta un al·lergen, s’ha d’eliminar per evitar una reacció més forta del cos (xoc anafilàctic). Els principals símptomes de l’estomatitis pediàtrica són la inflamació de la mucosa oral, la picor i el dolor.
L’estomatitis traumàtica s’associa amb danys a la mucosa oral. Això pot ser: mossegades, cremades, danys per vores esmolades de l'objecte. Com a resultat de lesions, apareix una ferida, abrasió o adoloriment. En aquest cas, s’afegeix una infecció microbiana amb formació de pus.
L’estomatitis aftosa en nens ja és en gran mesura una malaltia autoimmune. El seu símptoma característic és la formació de popa (nafres amb vores rodones).
Diagnòstic i tractament de l’estomatitis en nens
En primer lloc, un metge (dentista o pediatre) examina el nen i fa un diagnòstic. Normalment es diagnostica una estomatitis microbiana, aftosa i traumàtica després d’un examen rutinari.
Per identificar l’agent causant de la malaltia, és necessari realitzar diverses proves de laboratori. Per fer-ho, s’extreu un raspat (frotis) de la mucosa oral afectada i s’envia per a l’examen.
Si un nen desenvolupa estomatitis bacteriana, aftosa o per fongs, és necessari consultar també amb un endocrinòleg pediàtric, un al·lergòleg-immunòleg i un gastroenteròleg. És possible que hagueu de passar proves addicionals:
- anàlisi de femta per a ous d’helmint;
- femta per a la disbiosi;
- realitzar una anàlisi de sang per detectar els nivells de sucre en sang.
El mètode de tractament de l’estomatitis pediàtrica depèn del tipus de malaltia. Es realitza teràpia local, es selecciona un curs de medicaments per eliminar l’agent causant de la malaltia i alleujar els símptomes (inflor, dolor, úlceres).
La dieta és obligatòria. Durant el tractament, cal eliminar de la dieta del nen tots els aliments que irritin la mucosa oral. La prohibició inclou:
- picant;
- salat;
- àcid;
- fumat;
- menjar ràpid;
- menjar massa dur.
Els aliments han de ser càlids, líquids o semilíquids de consistència. Després de cada àpat, és imprescindible esbandir-se la boca per evitar l’agudització de la malaltia o l’addició d’una infecció addicional. És útil practicar gàrgares antisèptiques de tres a quatre vegades al dia.
És millor evitar aperitius freqüents per no ferir de nou les mucoses. Doneu més begudes calentes.
Quan mengen, els nens amb estomatitis solen experimentar dolor i molèsties, es tornen malhumorats, dormen malament. Per alleujar el dolor, podeu demanar al vostre metge que us prescrigui un ungüent especial que alleugerirà la malaltia i farà que l'alimentació sigui menys dolorosa.
Durant el tractament de l’estomatitis, s’aconsella als nens prendre vitamines per millorar la immunitat i enfortir les defenses del cos per tal de reduir el risc de recurrència de la malaltia en el futur.
L’estomatitis és una malaltia molt desagradable que redueix considerablement la qualitat de vida d’un nen. Per tant, no necessiteu medicar-vos automàticament, seguint els consells dels amics o la informació d’Internet. Consulteu un metge a temps, per tant evitarà complicacions i accelerarà el tractament del nen.
En casos avançats, es poden produir complicacions d’estomatitis en forma d’inflamació, que des de la cavitat oral poden arribar a la pell de la cara, als llavis o penetrar-se al cos, existint el risc d’infeccions secundàries.
En aquest context, es pot desenvolupar un estat general greu, acompanyat d’un augment de la temperatura, una intoxicació general, un dany al sistema nerviós i convulsions.
Un error comú dels pares és untar les nafres amb verd brillant o peròxid d’hidrogen. Això pot provocar una cremada a la membrana mucosa i només agreujar l’estat del nen. Per al tractament de la membrana mucosa, cal utilitzar ungüents especials ("Oxolin", "Acyclovir", "Holosal").
Un altre mite popular, especialment entre la generació més gran, és el tractament de l’estomatitis amb mel. Això és perillós per l’aparició d’una reacció al·lèrgica i un deteriorament de l’estat general del pacient.
Qualsevol tipus d’estomatitis és una malaltia infecciosa, per tant, per evitar infectar altres membres de la família, és millor limitar temporalment la seva comunicació amb un nen malalt. El bebè ha de tenir plats i articles d’higiene separats.
A l’habitació infantil, cal fer neteja humida amb desinfectants cada dia. Assegureu-vos que el nen no toqui les nafres amb les mans ni es posi els dits a la boca. En aquest cas, hi ha el risc de transferir la malaltia a la membrana mucosa de l’ull.
El tractament d’estomatitis pot trigar d’una setmana a un mes. Tot depèn del tipus i la gravetat de la malaltia, així com de l’edat del nen i de la força de la seva immunitat.
Prevenció d'estomatitis
És important prevenir l'estomatitis, sobretot en nens que ja han tingut estomatitis, ja que hi ha risc de recaiguda. La tasca principal és ensenyar a l’infant les normes i regles bàsiques d’higiene. Ensenyeu al vostre fill a rentar-se les mans abans de menjar i després de caminar, a no arrossegar objectes a la boca i rentar-se les dents dues vegades al dia.
Renteu les joguines del vostre nadó periòdicament amb aigua calenta i sabó antibacterià. Els plats, les tetines i els dents també han d’estar nets.
Les joguines infantils han de ser segures, lliures de talls afilats i colorants nocius.
Superviseu l’estat de la mucosa oral, especialment en nens menors de tres anys. Després d’haver esclatat les primeres dents del nen, s’ha de mostrar al dentista pediàtric diverses vegades a l’any.
La dieta dels nens ha de contenir una quantitat suficient d'aliments rics en vitamines i minerals útils. Per enfortir el sistema immunitari, els pares han de tenir cura del desenvolupament físic del nen. L’esport, el condicionament, les vitamines i una alimentació adequada ajudaran a millorar la salut del nen.
