En cas de malalties del tracte gastrointestinal, per a un diagnòstic més precís de la seva causa, el metge assistent prescriu diversos estudis, entre els quals un dels més informatius és el coprograma.
Què és el coprograma?
El coprograma (o coprolgia) és un estudi de les femtes per determinar la seva composició física i química, així com la presència d’inclusions anormals per aclarir i confirmar una malaltia en particular, així com per a la dinàmica del desenvolupament de la malaltia i la cita per a una teràpia efectiva.
Els continguts fecals es formen quan una massa d’aliments (quim) es mou de la boca al canal anal al llarg del tracte digestiu. A les femtes es poden trobar partícules de productes no digerits, pigments fecals, cèl·lules epitelials de diverses zones de l’intestí, diversos microorganismes i es pot determinar el seu contingut i quantitat. Després d’haver estudiat acuradament l’aspecte de les femtes, el seu contingut, la presència o absència de moc, propietats i composició, indicadors químics, bioquímics i físics, l’assistent de laboratori farà una conclusió adequada, sobre la base de la qual el metge assistent determinarà la causa. de la malaltia amb la màxima precisió possible i prescriure el tractament més eficaç.
Quan es prescriu un coprograma
L’estudi de les femtes és necessari per obtenir informació completa sobre el treball del sistema digestiu. Per tant, el coprograma es prescriu per a malalties del tracte gastrointestinal, disfunció del sistema digestiu, trastorns del pàncrees, trastorns de la producció de bilis i neoplàsies a l’intestí.
Les indicacions d’un coprograma també són la presència dels problemes següents:
- processos patològics del tracte gastrointestinal;
- malalties del duodè,
- lesions paràsites del cos, incloses les invasions helmíntiques,
- processos inflamatoris i infecciosos,
- disfunció del pàncrees, fetge i vesícula biliar,
- malalties oncològiques dels òrgans interns.
Es recomana dur a terme el coprograma diverses vegades: abans del tractament - per identificar la causa de la malaltia i confirmar el diagnòstic i després del tractament per determinar l’eficàcia de la teràpia.
Els estudis escatològics també revelen disbiosi, caracteritzada per una violació de la proporció de microorganismes normals i patògens, en què hi ha un augment significatiu en aquests darrers.
Com es prepara per a l’estudi
Si el coprograma es prescriu per endavant, haureu de preparar-vos adequadament per al lliurament de l’anàlisi i excloure els factors que poden afectar la seva exactitud. Per tant, abans de prendre el material de prova (femta), heu d’adherir-vos a una dieta determinada, excloent de la dieta els aliments grassos, fumats i salats. També hi ha restriccions sobre l’ús de certs medicaments, per exemple, laxants i agents antibacterians. Els dies crítics en les dones també poden canviar la “correcció” de l’anàlisi, de manera que no es poden donar femtes per analitzar-les durant la menstruació. La fiabilitat de l’estudi també està influenciada per l’enema realitzat abans del mostreig de femta. Per tant, cal recordar que la recollida de material per al coprograma només es duu a terme després d’un moviment intestinal natural.
Abans de recollir femta, heu de realitzar procediments d’higiene, orinar (buidar la bufeta), utilitzar detergents per netejar les zones íntimes i després esbandir els genitals i el passatge anal amb aigua tèbia (preferiblement bullida).
El mostreig de material per a la investigació es realitza en un recipient estèril especial (es ven a les farmàcies). Per comoditat, es col·loca una petita espàtula a la tapa del recipient, que captura les femtes. Per a l'objectivitat de l'estudi, heu de prendre diverses mostres de femta de diferents parts del mateix. El volum total de material per analitzar ha de ser de mitja culleradeta.
Recollida de femta en nens
Si és necessari examinar les femtes dels nens, l'algoritme de mostreig és similar al descrit anteriorment.
Si el vostre fill sap utilitzar un orinal, espereu fins que tingui un moviment intestinal i, a continuació, recolliu una femta en un recipient especial. Però no oblideu, abans de posar el nadó a l’olla, renteu bé el recipient amb el detergent i, a continuació, tracteu-lo amb aigua bullent i netegeu-lo.
Per recollir les femtes d’un nadó, heu d’utilitzar bolquers reutilitzables o un drap d’oli i esperar fins que el nadó hagi buidat els intestins.
Per obtenir resultats fiables, mantingueu l'orina fora de les femtes. Per fer-ho, podeu utilitzar bosses d’orina especials que s’adhereixen al cos del nadó a la zona genital. Durant el vàter, l’orina es recollirà en un lloc especialment designat i no afectarà la qualitat del material de prova. Si és difícil recollir les femtes del vostre bebè per analitzar-les, proveu d’utilitzar una bossa de recollida d’orina. Naturalment, s’haurà de fixar a la zona anal.
Què us diran els resultats de l’escatologia?
- En examinar els resultats del coprograma, comparant els indicadors obtinguts amb la norma, és possible revelar una violació de les funcions del tracte gastrointestinal i dels òrgans interns. En particular, s’avaluen els següents:
- indicadors microbiològics intestinals,
- activitat enzimàtica del pàncrees,
- velocitat de pas dels aliments,
- capacitat digestiva de l’estómac i els intestins,
- canvis patològics en el sistema digestiu,
- la presència de paràsits al cos,
- possibles inflamacions i sagnats.
Amb un coprograma repetit, es determina l’eficàcia dels mètodes de tractament seleccionats i de la teràpia prescrita.
El coprograma reflecteix la investigació sobre una àmplia gamma d’indicadors, que en realitat no és tan difícil d’entendre com sembla a primera vista. A la taula de recerca preparada, normalment s’indiquen paràmetres com l’indicador, el resultat i la taxa.
En estudiar les propietats de les femtes, es presta molta atenció als següents paràmetres microscòpics:
- proteïna soluble,
- sang,
- llim,
- estercobilina,
- bilirrubina,
- flora iodofílica,
- greix neutre,
- sabó,
- fibres connectives,
- midó (extracel·lular i intracel·lular),
- fibres musculars
- àcid gras,
- fibra vegetal,
- leucòcits,
- detritus,
- amoníac,
- bolets de llevat,
- ous de helmint.
Com a part d’un estudi macroscòpic, estudien:
- forma,
- Color,
- consistència,
- olor,
- reacció a la sang oculta.
Descodificació dels resultats
És normal l’absència de proteïnes solubles, sang, flora iodofílica, bilirubina, greixos neutres, fibres musculars i connectives, àcids grassos, fibra vegetal, detritus, fongs de llevat i helmints en les anàlisis de femta. També es permet una lleugera presència de mocs, fibres connectives i musculars, leucòcits i sabons. Els nadons i els nadons menors de tres mesos poden tenir petites quantitats de bilirubina i greixos neutres. Els indicadors normals d’investigació inclouen el contingut de 20-40 mol / kg d’amoníac i de 75 a 350 mg (dosi diària) d’estercobilina.
Una desviació de la norma indica possibles problemes, per tant, la presència de proteïna soluble indica una possible inflamació de la membrana mucosa, pòlips i neoplàsies. Partícules de sang: sobre el sagnat intern a l’intestí. Un excés de la quantitat normal de moc indica processos inflamatoris a l’intestí i infeccions a l’intestí. Un augment del contingut d’estercobilina indica sagnat i anèmia causada en relació amb això, un indicador inferior a la norma indica una obstrucció dels conductes biliars.
La presència de bilirubina a les femtes informa de trastorns en la velocitat de digestió i pas dels aliments, disbiosi i inflamació aguda.
Els trastorns de la secreció biliar i la funció lipolítica del pàncrees s’evidencien amb la presència de greixos neutres, la disminució de la funció secretora del pàncrees i l’estómac està indicada pels músculs i les fibres connectives. El midó indica problemes amb l’intestí prim, la presència de flora iodofílica i llevats indica disbiosi. Un augment de la concentració de sabons indica inflamació del pàncrees i possible formació de càlculs biliars. Els leucòcits i una major quantitat d'amoníac indiquen processos inflamatoris a l'intestí, àcids grassos, una violació de la funció de la secreció biliar. La invasió parasitària s’indica per la presència d’ous d’helmint a les femtes.