Si el primer part es fa per cesària, en el setanta per cent dels casos, el renaixement d’un fill és impossible de manera natural. No obstant això, en molts països, la pràctica del part natural després de la cesària està cada vegada més estesa, el mateix es pot dir de Rússia.
Pros del part natural després d’una cesària
El part vaginal es considera més segur tant per a la mare com per al bebè, mentre que una segona cesària s’afegeix a complicacions postoperatòries.
El nombre màxim de lliuraments per cesària és de tres. Amb el part natural es pot néixer gairebé qualsevol nombre de nens.
Després del part vaginal, una dona torna a la normalitat molt més ràpidament, la funció menstrual no es veu alterada.
Durant el part natural, es produeix una hormona de l’estrès en el nadó, que ajuda a adaptar-se ràpidament a les condicions ambientals.
Indicacions per a una segona cesària
No obstant això, amb inferioritat de la cicatriu a l'úter, secció longitudinal, pelvis estreta i la seva deformació, traumatisme craneocerebral, diabetis mellitus, despreniment de retina, embaràs múltiple, posició transversa del fetus, placenta prèvia i algunes altres malalties, part natural després de la cesària està contraindicat. Aquesta qüestió la decideix el metge assistent.
Complicacions del part natural després de la cesària
El part vaginal després d’una cesària pot ser complicat. El més important és la ruptura de l'úter al llarg de la cicatriu. Per tant, abans de decidir el mètode de lliurament, la sutura s’ha d’examinar per ecografia.
Com preparar-se per un part natural després d’una cesària
Per poder parir vaginalment en el futur, una dona ha de seguir totes les recomanacions del metge després de la primera cesària per formar una cicatriu de ple dret. Cal fer un examen abans de planificar un nou embaràs. És important que la cicatriu de l’úter sigui gairebé invisible i es formi a partir del teixit muscular.
L’interval òptim entre parts ha de ser de 2-3 anys. El part primerenc pot provocar la ruptura de la cicatriu, però no s’ha d’endarrerir el naixement d’un segon fill després d’una cesària.
Com és el part natural després d’una cesària?
L’escenari per al part vaginal després de la cesària és el mateix que per al part natural normal: contraccions, empenta, part de placenta. No obstant això, és aconsellable que una dona sigui hospitalitzada amb antelació per a un examen de la cicatriu uterina.
Cal augmentar la supervisió mèdica; en cas de complicacions, es realitza urgentment una cesària. No es realitza rimoestimulació durant el part després d’una cesària; no és desitjable l’anestèsia per no perdre el dolor quan es trenca la cicatriu. No es pot pressionar fort i pressionar l’estómac.
